Форма № 7
Заявление принято		Государственная регистрация заклю-	
“		”				 г.		чения     брака     по     согласованию	
регистрационный №			с    лицами,    вступающими  в   брак,	
		назначена	
подпись должностного лица,
принявшего заявление		на “		”				 г.	
		в		 часов	
		Запись   акта  о    заключении   брака	
		№			
		от “		”				 г.	
В отдел ЗАГСа  

от  
фамилия, имя, отчество
и  
фамилия, имя, отчество
ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
Подтверждаем  взаимное добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации.
Сообщаем о себе следующие сведения.
		он	она	
1.	 Фамилия, имя, отчество
			
2.	 Дата рождения	“		”				г.	“		”				г.	
	Возраст			
	(указывается на момент государственной регистрации заключения брака)			
		исполнилось		лет	исполнилось		лет	
				
3.	 Место рождения
			
4.	 Гражданство			
5.	Национальность
(графа заполняется по желанию лиц, вступающих в брак)			
6.	 Место жительства
			
7.	 Документ, удостоверяющий личность							
			наименование документа			наименование документа		
		серия		№			серия		№			
								
			наименование органа,
выдавшего документ			наименование органа,
выдавшего документ		
		“		”				г.	“		”				г.	

8.	Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака (если лицо (лица) состояло (состояли) в браке ранее)			
Просим произвести государственную регистрацию заключения брака;
присвоить фамилии: мужу  

жене  

он		она	
подписи лиц, вступающих в брак (добрачные фамилии)	

“		”				 г.	

Текст заявления размещается в пределах одной стороны листа, на другой стороне листа приводится содержание статей 12, 14 Семейного кодекса Российской Федерации.

Статья 12. Условия заключения брака

1. Для заключения брака необходимы взаимное добровольное согласие мужчины и женщины, вступающих в брак, и достижение ими брачного возраста.
2. Брак не может быть заключен при наличии обстоятельств, указанных в статье 14 настоящего Кодекса.

Статья 14. Обстоятельства, препятствующие заключению брака

Не допускается заключение брака между:
лицами, из которых хотя бы одно лицо уже состоит в другом зарегистрированном браке;
близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами);
усыновителями и усыновленными;
лицами, из которых хотя бы одно лицо признано судом недееспособным вследствие психического расстройства.